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下顎枝矢状分割術(SSRO)は、下顎の奥（下顎枝）を前後方向に割り、歯が生えている骨の部分ごと前方・後方・上下に移動させて、かみ合わせと下顎の位置を調整する顎矯正手術です。
受け口(下顎前突)や下顎後退、開咬、左右非対称など、骨格由来のズレに対して行われます。
口の中から骨を切るため皮膚表面に傷は残りにくく、分割した骨をプレートやスクリューで固定して安定を図る方法が用いられます。
下顎枝矢状分割術(SSRO)のメリットは、下顎骨を大きく三次元的に動かせるため、受け口・小下顎・左右差・開咬など複数の問題をまとめて調整しやすい点にあります。
骨片同士の接触面積が広く、骨癒合が比較的進みやすいとされ、後戻りを抑えた位置決めを目指しやすいとされています。
また、下顎角やオトガイ形成と組み合わせることで、かみ合わせの改善とともに下顔面の輪郭バランスを整える計画が立てられることもあります。
一方で下顎枝矢状分割術(SSRO)は、全身麻酔下で行う大きな骨切り手術であり、負担も小さくありません。
術後の腫れや痛み、内出血に加え、下歯槽神経に近い操作を行うため、下口唇やオトガイ部にしびれ・感覚低下が残る可能性があります。
また、感染や血腫、噛み合わせの違和感、骨の癒合不良や後戻りなどが起こることもあり、追加矯正や再手術が必要になるケースもあります。
過去にエラ削りをしている患者さんでは適応が限られる場合がある点にも注意が必要です。
下顎枝矢状分割術(SSRO)は、通常は全身麻酔で行われ、手術中に痛みを感じることはありません。
手術時間は数時間に及ぶことが多く、麻酔科管理のもと全身状態を確認しながら進められます。
麻酔がさめたあとは、顎周りの鈍い痛みやつっぱり感が数日〜数週間続くことがあり、鎮痛薬でコントロールしていく流れになります。
痛みとは別に、しびれや違和感が長めに残ることもあるため、事前にどの程度の症状が想定されるか、医師から具体的な説明を受けておくことが大切です。
下顎枝矢状分割術(SSRO)のダウンタイムは比較的長く、術後数日は入院管理となることが多いです。
顔全体の腫れは術後2〜3日でピークとなり、1か月ほどかけて目立ちにくくなり、軽い腫れが落ち着くまでには数か月かかる場合もあります。
しばらくは顎間固定やマウスピース装着、柔らかい食事が必要で、口が開けにくい期間も想定されます。
仕事復帰のタイミングは職種によって異なりますが、少なくとも数週間〜1か月程度の余裕を見てスケジュールを組むことが望ましいです。
下顎枝矢状分割術(SSRO)の料金は、クリニックや手術内容、併用する骨切り術の有無によって変動します。
自由診療での相場は100〜180万円前後とされていますがほかの骨切り術や入院費、各種検査費用が別途必要になる場合もあります。
矯正治療を併用する場合は、矯正費用も含めると全体の負担が大きくなるため、トータルの見積もりを事前に確認しておくことが重要です。
顎変形症・輪郭形成の経験が豊富で、リスクや治療計画について丁寧に説明してくれる医師・クリニックを選ぶことが、SSROを検討する際の大切なポイントになります。
下顎枝矢状分割術（SSRO）に類似した術式として、下顎枝垂直骨切り術（IVRO）があります。
どちらも下あごの骨を切って位置を調整しますが、SSROは骨片同士をプレートで固定しやすく、前後移動量が大きいケースやかみ合わせの細かい調整を行いたい患者さんに選ばれることが多いです。
一方IVROは骨片を固定せず自然な位置への適応を待つ方法で、固定プレートを避けたい方などに検討されます。
下顎枝矢状分割術(SSRO)の施術における失敗例やトラブルとしては、以下のようなケースが挙げられます。
・噛み合わせの違和感・見た目のイメージ差
術後に上下の歯は咬み合っていても、「前より噛みにくい」「顎の位置がしっくりこない」と感じることがあります。シミュレーションと実際の骨の動きには差が出ることもあり、横顔や輪郭の変化が想像と違うと不満につながるケースがあります。
・しびれ・感覚低下が長く続くケース
SSROでは下歯槽神経の近くを骨切りするため、下唇やあご先のしびれ・感覚低下が一時的に出ることが多いです。多くは数か月かけて改善するとされますが、体質や骨格によっては違和感が長期的に残ることがあり、「失敗ではないか」と感じる患者さんもいます。
・後戻りや非対称が目立つケース
術後の顎間ゴムや矯正治療が不十分だったり、骨の癒合過程でわずかなズレが生じたりすると、下顎が元の方向へ戻ろうとする「後戻り」が起きることがあります。その結果、受け口傾向が再び目立ったり、左右差が強調されてしまうケースもあり、再調整や追加治療が必要になることがあります。
美容医療相談室に届いた下顎枝矢状分割術（SSRO）の美容医療＆美容整形の口コミ・体験談です。
※当相談室でご紹介しているクリニックの口コミではございません。クリニック・医師によりスキルは異なりますので、慎重にお選びください。
美容医療相談室では、みなさまからお寄せいただいた体験談やご意見を元に、治療法に関する情報提供や名医の紹介を行っています。 「治療を受けたことがある」「カウンセリングに行ってみた」「友人が治療を受けた」など、ぜひ口コミ・体験談情報をお寄せください！
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