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ビクトーザは、デンマークのノボノルディスクファーマ社が開発したGLP-1受容体作動薬で、有効成分は「リラグルチド（遺伝子組換え）」です。日本では2010年1月に2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されました。本来は糖尿病治療薬ですが、食欲を抑え、満腹感を持続させる作用があることから、近年は美容クリニックでダイエット目的の自由診療としても広く使用されています。
GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）とは、食事をとると小腸から分泌されるホルモン（インクレチン）の一種です。GLP-1は膵臓に働きかけてインスリン分泌を促進し、血糖値を上昇させるグルカゴンの分泌を抑制します。ビクトーザはヒトGLP-1と97%同じ構造を持ちながら、体内ですぐに分解されないよう設計されています。そのため、天然のGLP-1と同様の作用を1日中持続的に発揮します。
ビクトーザがダイエットに効く3つのメカニズム
1. 食欲中枢への作用
GLP-1受容体は脳の視床下部にも存在しており、ビクトーザがこの受容体に結合すると、摂食中枢に働きかけて「お腹が空いた」という感覚を和らげます。空腹感が自然に軽減されるため、無理な我慢なく食事量を減らすことができます。
2. 胃排出の遅延
ビクトーザは胃の蠕動運動（ぜんどううんどう）を緩やかにし、食べ物が胃に留まる時間を延長します。これにより、少量の食事でも満腹感が持続し、食べすぎを防ぐことができます。
3. インスリン分泌の調整
血糖値が上昇したときにのみインスリン分泌を促進するため、余分な糖が脂肪として蓄積されることを防ぎます。空腹時には作用しないため、低血糖のリスクが低いのが特徴です。
ビクトーザの使用方法
ビクトーザはペン型の注入器で、1日1回、朝または夕に皮下注射で自己投与します。注射部位は腹部、太もも、上腕の脂肪が多い部位を選び、毎回異なる場所に打ちます。針は極細（32G程度、外径0.23mm）で、痛みはほとんど感じません。
投与量の目安
開始時
0.3mg/日から開始し、胃腸障害などの副作用を軽減するため低用量からスタートします。
増量期
1週間以上の間隔をあけて0.3mgずつ増量し、効果と副作用に応じて維持用量を決定します。一般的に0.9mg/日または1.8mg/日**が維持用量として用いられます。
最大用量
効果が不十分な場合は、1週間以上の間隔で0.3mgずつ増量し、最大1.8mg/日まで増量可能です。
期待できる体重減少効果
臨床試験では、リラグルチド1.8mg/日を20週間投与した場合、平均約5.5kgの体重減少が報告されています。効果のあらわれ方には個人差がありますが、多くの場合4〜8週間で体重減少を実感し始めます。体重減少だけでなく、ウエスト周囲径（腹囲）や内臓脂肪の減少も確認されています。ただし、ビクトーザはカロリー消費を直接増やす薬ではなく、食事量のコントロールを助けることで体重減少をもたらす薬です。
ビクトーザには、他のダイエット方法にはない医療ダイエットならではの利点があります。
ビクトーザは脳の食欲中枢に直接作用するため、意志の力に頼らず食欲をコントロールできます。従来のダイエットで「空腹に耐えられない」「どうしても間食してしまう」と挫折した経験がある方でも、自然と食事量が減り、ストレスなく減量を続けられます。食事を我慢しているという感覚がないため、精神的な負担が軽いのが大きな強みです。
ビクトーザは血糖値が上昇したときにのみインスリン分泌を促すため、空腹時に低血糖を起こしにくい設計になっています。糖尿病治療で使われるインスリン製剤やSU剤（スルホニル尿素薬）は、血糖値に関係なく作用するため低血糖のリスクがありますが、ビクトーザ単独使用では重篤な低血糖はほとんど起こりません。ただし、他の糖尿病治療薬と併用する場合は低血糖に注意が必要です。
ビクトーザは0.3mg単位で投与量を調整できるため、*特に治療開始時や増量時に、副作用の出方や効果に応じてきめ細かく用量をコントロールできます。サクセンダは0.6mg刻みのため、ビクトーザの方がより低用量からの慎重な開始が可能です。初めてGLP-1ダイエットに挑戦する方や、副作用が心配な方でも、低用量から慎重に開始できる安心感があります。
ビクトーザは日本の厚生労働省が2型糖尿病治療薬として正式に承認した医薬品です。サクセンダは日本で肥満症治療薬としては未承認のため、ダイエット目的で使用する場合は海外からの個人輸入に頼る必要がありますが、ビクトーザは国内の医薬品卸業者から正規ルートで入手できます。品質管理が厳格で、偽造品のリスクがない点は大きなメリットです。
ビクトーザは比較的安全性の高い薬ですが、以下の副作用やリスクを理解した上で使用する必要があります。
ビクトーザの最も一般的な副作用は消化器症状です。特に治療開始初期や増量時に、吐き気（悪心）、嘔吐、下痢、便秘、腹部不快感などが現れやすくなります。これはGLP-1が胃の動きを遅くする作用によるもので、体が薬に慣れるにつれて1〜2週間程度で軽減することが多いです。症状が強い場合は、増量を延期したり、一時的に減量・休薬することで対処できます。制吐剤（吐き気止め）を併用する場合もあります。
GLP-1受容体作動薬全般に共通するリスクとして、急性膵炎の報告があります。頻度は低い（1%未満）ものの、重篤な副作用のため注意が必要です。激しい上腹部痛、背中に広がる痛み、吐き気・嘔吐などの症状が現れた場合は、すぐに投与を中止し医療機関を受診してください。膵炎の既往歴がある方、アルコール多飲の方、高トリグリセリド血症の方はリスクが高いため、事前に医師に申告が必要です。
GLP-1受容体作動薬は胆のうにも作用するため、胆石症、胆のう炎、胆汁うっ滞性黄疸などのリスクが報告されています。右上腹部の痛み、発熱、皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）、体のかゆみなどの症状が現れた場合は、胆のう疾患の可能性があります。急激な体重減少も胆石形成のリスク因子となるため、極端なカロリー制限と併用することは避けてください。
ビクトーザは胃腸の動きを遅くするため、まれに腸閉塞を引き起こす可能性があります。便やガスが出にくい、強い腹痛、腹部膨満感、嘔吐などの症状が現れた場合は、腸閉塞の可能性を考え、すぐに医療機関を受診してください。腹部手術の既往がある方は特に注意が必要です。
ビクトーザは1日1回の注射が必要なため、週1回のオゼンピックやマンジャロと比較すると手間がかかります。注射を忘れがちな方、毎日の自己注射に抵抗がある方には継続が難しい場合があります。旅行や出張時にも注射器を持ち歩く必要があり、ライフスタイルによっては不便を感じることがあります。
ビクトーザの自己注射に麻酔は不要です。注射の痛みについて詳しく解説します。
ビクトーザ専用の注射針は32G（ゲージ）程度の極細針で、外径約0.23mmと髪の毛ほどの細さです。採血で使用する21〜23G針（外径0.6〜0.8mm）と比較すると、約3分の1の太さしかありません。多くの方が「チクッとする程度」「蚊に刺されたような感覚」と表現しており、痛みを理由に継続を断念するケースはほとんどありません。
注射部位は腹部（へその周り5cm以上離れた場所）、太ももの前面、上腕の外側から選択できます。一般的に、脂肪が厚い腹部が最も痛みを感じにくいとされています。太ももや上腕は皮下脂肪が少ない方の場合、わずかに痛みを感じることがあります。同じ場所に繰り返し注射すると皮膚が硬くなる（硬結）ことがあるため、毎回2〜3cm以上離れた場所にローテーションしてください。
注射後に注射部位が赤くなったり、軽い腫れやかゆみを感じることがまれにあります。これは一過性の反応で、通常数時間〜1日で消失します。内出血（あざ）ができることもありますが、1週間程度で自然に消えます。注射後に激しい痛みや腫れが続く場合は、感染症の可能性があるため医師に相談してください。
ビクトーザは注射後のダウンタイムがほとんどなく、日常生活に支障をきたすことはありません。ただし、消化器症状の副作用が出る場合があるため、時系列で経過を理解しておきましょう。
投与開始初期（1〜2週間）
体が薬に慣れるまでの期間で、消化器症状が最も出やすい時期です。軽い吐き気や胃もたれ、食欲低下を感じることがあります。症状は通常軽度で、日常生活に大きな支障はありませんが、重要な会議や食事会がある日は注射時間を調整するなど工夫してください。
増量時（投与開始後2〜6週間）
0.3mgから0.6mg、0.9mgと増量するたびに、一時的に消化器症状が再燃することがあります。増量後1週間程度は様子を見ながら、症状が強い場合は増量を延期します。この時期に食事内容を脂っこいものから軽いものに変えると、胃腸への負担が軽減されます。
維持期（投与開始後1〜2ヶ月以降）
体が薬に慣れ、消化器症状はほぼ落ち着きます。食欲抑制効果が安定し、自然と食事量が減少していきます。この時期には、運動を取り入れることでさらなる体重減少効果が期待できます。
日常生活への影響
ビクトーザは注射後すぐに通常の活動が可能で、入浴、運動、飲酒（適量）、性行為などに制限はありません。ただし、消化器症状がある時期は激しい運動や過度な飲酒は避けた方が賢明です。車の運転や危険を伴う作業も問題ありませんが、万が一低血糖症状（ふらつき、冷や汗、動悸など）を感じた場合は、すぐにブドウ糖や糖分を含む飲料を摂取してください。
ビクトーザをダイエット目的で使用する場合は自由診療となり、全額自己負担です。クリニックにより価格設定が異なるため、事前に総額を確認することが重要です。
ビクトーザ1本（18mg/3mL）の自由診療での価格は、クリニックにより大きく異なりますが、おおむね以下の範囲です。
1本あたりの価格
15,000円〜30,000円程度。1本で約10〜30日分（投与量により変動）。
1ヶ月あたりの費用目安
維持量0.9mg/日で使用した場合、1本で約20日分となり、月あたり約25,000〜45,000円程度。最大量1.8mg/日で使用すると、1本で約10日分となり、月あたり約45,000〜90,000円程度。
3ヶ月コースの場合
多くのクリニックでは3ヶ月コースを設定しており、75,000〜200,000円程度が相場です。
薬剤費以外に以下の費用が発生する場合があります。
初診料・再診料
1,000〜5,000円程度。オンライン診療対応のクリニックでは無料の場合もあります。
注射針代
ビクトーザ専用針は別売りの場合があり、1箱（数十本入り）500〜2,000円程度。
血液検査費
肝機能、腎機能、膵酵素などの検査が推奨され、3,000〜10,000円程度。
送料
クール宅急便での配送の場合、1,000〜1,500円程度。
ビクトーザは週1回注射のオゼンピックやマンジャロと比較すると、1ヶ月あたりの費用は同程度か、やや安い傾向があります。ただし、体重減少効果はオゼンピック（セマグルチド）やマンジャロ（チルゼパチド）の方が高いという臨床データがあるため、「費用対効果」で選ぶ場合は単純な価格比較だけでなく、期待できる減量幅も考慮してください。ビクトーザは細かい用量調整ができるため、副作用が心配な初心者や、まずは少量から試したい方には適しています。
ビクトーザと他のGLP-1受容体作動薬を、成分・投与頻度・効果・価格の観点から比較します。
ビクトーザとサクセンダは同じ有効成分「リラグルチド」を含み、製造元も同じノボノルディスク社です。
投与量の違い
ビクトーザは0.3mg刻みで最大1.8mg/日まで、サクセンダは0.6mg刻みで最大3.0mg/日まで投与可能。サクセンダの方が高用量まで使用でき、より強い食欲抑制効果が期待できます。
承認状況の違い
ビクトーザは日本で2型糖尿病治療薬として承認済み。サクセンダは日本未承認で、海外から個人輸入で入手する必要があります。
選び方
日本で正規承認された薬を使いたい方、細かい用量調整をしたい方はビクトーザ。より強力なダイエット効果を求める方はサクセンダが適しています。
オゼンピックの有効成分は「セマグルチド」で、ビクトーザのリラグルチドとは異なる薬剤です。
投与頻度の違い
ビクトーザは毎日1回注射、オゼンピックは週1回注射。継続のしやすさではオゼンピックが圧倒的に有利です。
体重減少効果の違い
臨床試験では、セマグルチド（オゼンピック）の方がリラグルチド（ビクトーザ/サクセンダ）より体重減少率が高いことが示されています。68週間の比較試験では、セマグルチドで-15.8%、リラグルチドで-6.4%の体重減少が報告されました（海外の肥満患者対象）。
選び方
毎日の注射が面倒な方、より高い減量効果を求める方はオゼンピック。細かい用量調整をしたい方、週1回では血中濃度の変動が気になる方はビクトーザが選択肢となります。
リベルサスはオゼンピックと同じ「セマグルチド」を有効成分とする経口薬（飲み薬）です。
投与方法の違い
ビクトーザは注射、リベルサスは錠剤を毎日1回服用。注射が苦手な方にはリベルサスが向いています。
服用の制約
リベルサスは起床時、空腹状態でコップ半分（約120mL）以下の水で服用し、服用後30分は飲食・他の薬の服用を避ける必要があります。この制約が面倒と感じる方もいます。
効果の違い
同じセマグルチドでも、注射薬のオゼンピックの方が経口薬のリベルサスより効果が高い傾向が報告されています。
マンジャロは「チルゼパチド」を有効成分とし、GLP-1受容体だけでなくGIP受容体にも作用する「GIP/GLP-1受容体作動薬」です。
作用機序の違い
ビクトーザはGLP-1受容体のみに作用。マンジャロはGLP-1とGIPの両方に作用するため、より強力な食欲抑制・血糖降下作用があります。
体重減少効果の違い
日本人を対象とした比較研究では、マンジャロはビクトーザより有意に高い体重減少効果が確認されています。
選び方
最大限の減量効果を求める方はマンジャロ。ただしマンジャロは価格が高く、消化器症状の副作用も出やすい傾向があります。初めてGLP-1ダイエットに挑戦する方は、まずビクトーザやオゼンピックから始めるのが一般的です。
ビクトーザでダイエットに失敗するケースには、いくつかの共通パターンがあります。原因と対策を理解し、同じ失敗を避けましょう。
吐き気や胃もたれがつらく、数日〜数週間で使用を中止してしまうケースです。原因は、開始時の用量が多すぎた、増量のペースが早すぎた、食事内容が脂っこすぎた、などが考えられます。対策として、必ず0.3mgから開始し、1週間以上かけて慎重に増量すること、増量時は脂質の少ない消化の良い食事を心がけること、症状が強い場合は一時的に減量・休薬することが重要です。
ビクトーザの食欲抑制効果に頼りすぎて、極端なカロリー制限を行い、筋肉量が減少してしまうケースです。筋肉が減ると基礎代謝が低下し、ビクトーザを中止した後にリバウンドしやすくなります。対策として、タンパク質を十分に摂取し（体重1kgあたり1〜1.5g/日が目安）、適度な筋トレを併用することで筋肉量を維持しながら脂肪を減らすことが大切です。
「薬を打てば痩せる」と過信し、食事内容や運動習慣を一切変えなかったケースです。ビクトーザは食欲を抑えて食事量を減らす薬であり、カロリー消費を増やす効果はありません。高カロリーの食事を続けていれば、食事量が減っても体重は落ちません。対策として、ビクトーザはあくまでダイエットの「補助」であり、食事の質の改善（糖質・脂質の適正化）と適度な運動を併用することで、はじめて効果が最大化されます。
目標体重に達したからと、医師に相談せず急に投与を中止し、食欲が戻ってリバウンドしたケースです。ビクトーザを中止すると、抑えられていた食欲が元に戻ります。対策として、中止する場合は徐々に用量を減らす「フェードアウト期間」を設けること、中止後も食事量と体重を自己管理する習慣を身につけることが重要です。
ビクトーザは医師の処方が必要な医薬品です。安全にダイエットを成功させるため、信頼できるクリニック選びのポイントを解説します。
GLP-1ダイエットは医療行為であり、患者の健康状態を把握した上で処方すべきです。既往歴、服用中の薬、アレルギー、生活習慣などを詳しくヒアリングし、ビクトーザが適しているか判断してくれるクリニックを選んでください。「誰にでもすぐ処方」するクリニックは、副作用発生時の対応に不安が残ります。
ビクトーザは膵臓、肝臓、腎臓に影響を与える可能性があります。治療開始前と治療中に血液検査（肝機能、腎機能、膵酵素、血糖値など）を実施し、異常がないかモニタリングしてくれるクリニックが安心です。血液検査なしで薬を処方し続けるクリニックは避けてください。
ビクトーザは日本で承認された医薬品であり、国内の医薬品卸業者から正規品を仕入れることができます。個人輸入や並行輸入品を使用しているクリニックは、品質管理に不安があります。薬剤の仕入れ先について質問し、正規ルートであることを確認してください。
GLP-1ダイエットは継続が重要なため、通院の負担が少ないオンライン診療対応のクリニックが便利です。初診からオンライン診療が可能なクリニックであれば、全国どこからでも受診でき、薬は自宅に配送されます。忙しい方、近くにクリニックがない方には特におすすめです。
薬剤費だけでなく、診察料、針代、送料、血液検査費などを含めた「総額」を事前に提示してくれるクリニックを選んでください。「月々○○円〜」という表記は、医療ローンの分割払い額であることが多く、総額が不明確な場合があります。契約前に、3ヶ月・6ヶ月継続した場合の総費用を確認しましょう。
Q.ビクトーザは保険適用で処方してもらえますか？
A.ビクトーザは2型糖尿病の治療薬としてのみ保険適用されています。ダイエット目的での使用は保険適用外の自由診療となり、全額自己負担です。糖尿病の診断がなく、単に「痩せたい」という目的で保険を使って処方を受けることはできません。仮に糖尿病と偽って保険処方を受けた場合は、不正請求となり法的問題に発展する可能性があります。ダイエット目的であれば、自由診療として正規に処方を受けてください。
Q.ビクトーザを使ったダイエットはいつから効果を実感できますか？
A.個人差がありますが、多くの場合投与開始から2〜4週間で食欲の変化を感じ始め、4〜8週間で体重減少を実感し始めます。臨床試験では20週間（約5ヶ月）で平均5.5kg程度の減量が報告されています。ただし、ビクトーザはあくまで食欲を抑える薬であり、食事内容の改善や運動を併用しないと効果は限定的です。「打てば自動的に痩せる」薬ではないことを理解してください。
Q.ビクトーザを使用中に妊娠がわかった場合はどうすればよいですか？
A.ビクトーザは妊娠中・授乳中の使用は禁忌です。妊娠がわかった場合は、すぐに投与を中止し、担当医に連絡してください。動物実験では胎児への影響が報告されているため、妊娠を希望する女性は、ビクトーザ中止後少なくとも2ヶ月以上の避妊期間を設けることが推奨されています。ダイエット中に妊娠の可能性がある場合は、確実な避妊を行ってください。
美容医療相談室に届いたビクトーザの美容医療＆美容整形の口コミ・体験談です。
※当相談室でご紹介しているクリニックの口コミではございません。クリニック・医師によりスキルは異なりますので、慎重にお選びください。
美容医療相談室では、みなさまからお寄せいただいた体験談やご意見を元に、治療法に関する情報提供や名医の紹介を行っています。 「治療を受けたことがある」「カウンセリングに行ってみた」「友人が治療を受けた」など、ぜひ口コミ・体験談情報をお寄せください！
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